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[로스윌준치과/학술활동] RWKSO, 신광치재서 학술집담회(2006.12)

로스윌준치과

과두운동해석과 occlusal scheme 중요성 역설

RWKSO(Roth/Williams Korean Society of Orthodontists, 회장 이영준)가 지난 달 21일 압구정 신광치재에서 학술집담회를 개최했다.
이상선(한미치과) 원장의 ‘과로각과 전방유도에 대한 임상적 이해와 적용’을 주제로 열린 학술집담회에서는 Condylar Inclination의 이해와 의미, Occlusal Scheme, 보철수복 시 Anterior Guidance(전방유도)의 Ratinale 등에 대해 소개했다.

강연을 통해 이 원장은 Condylar Inclination에 대한 이해를 돕기 위해 protrusive condyle path inclination(PCI각)과 Orbiting Condyle path inclination(OCI각)의 차인 Fisher’s Angle을 임상적 의미를 설명하는 한편, 여러 Occlusal scheme중에서 Mutually Protected Occlusion의 중요성을 설명했다.
그는 또 Canine Guided Occlusion에 대해서는 Anterior Group Function이나 Progressive Anterior Guidance 등과 함께 Mutually Protected Occlusion의 한 종류로 생각되어져야 한다고 설명했다.

또 하악과두는 회전운동(rotation) 시에 병진운동(translation) 시보다 근육의 힘을 적게 사용하는데, 전방유도는 병진운동을 회전운동으로 전환시키며, 구치의 후방접촉(distal contact)에 비례해서 커지는 근육의 힘을 감소시키는 효과가 있음을 역설했다.

2006.12_RWKSO압구정워크숍.jpg

학술집담회에 참가한 김인숙 RWKSO 공보이사는 “임상에서 측방운동시 비작업측(궤도측) 과두의 전내하방각은 전방운동시의 과두 경사각보다 크므로 PCI가 클수록 OCI는 더욱 크다고 볼 수 있다”며 “PCI각이 크면 구치부의 이개효과가 더욱 커짐으로 cuspal inclination이 커질 확률이 높지만, 교합간섭을 일으키지 않아야 하고 PCI각이 작을 때는 교합간섭을 피하기 위해 반드시 cuspal inclination이 더 작아져야 함을 이상선 원장이 강조했다”고 설명했다.

그는 또 “이론적으로 OCI와 PCI의 차이점을 인식은 하지만 수복 치료를 위한 임상에서 교합간섭을 피하기 위해 과두움직임의 영향을 적게 받는 anterior guidance를 이용한다는 점도 피력했다”고 했다.

학술집담회에 참석한 회원들은 “denture 교합에서도 mutually protected occlusion, eccentric stability가 없는 denture를 만든다는 이상선 선생님의 강의를 들으면서 전체치열을 움직이는 교정의로서 과두운동의 해석이나 occlusal scheme의 평가와 계획이 얼마나 중요한지 진지하게 깨닫게 됐다”고 평했다.

안혜숙기자pong10@

[출처:디지털세미나리뷰 2006.12.29자 기사]

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